小孩子出现外热内冷的情况可能是由于多种原因引起的，建议家长及时带孩子就医，根据具体原因进行针对性的改善。具体如下：
1.穿着不当：小孩子穿着过厚或过薄都可能导致外热内冷的现象。家长应根据天气变化及时调整孩子的穿着，保持适宜的体温。
2.环境因素：室内外温差过大，或长时间待在空调房内，都可能引起小孩子外热内冷。家长应注意室内温度的调节，避免温差过大。
3.疾病因素：一些疾病如感冒、肺炎等也可能导致小孩子出现外热内冷的症状。此时应及时就医，医生可能会根据病情开具相应的药物治疗，如对乙酰氨基酚、布洛芬、阿莫西林等。家长应在医生指导下给孩子用药，注意观察病情变化。
家长应保证孩子均衡的饮食，增强锻炼，提高免疫力。如症状持续不缓解，应及时就医，以免延误病情。