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心肌缺血的原因主要是什么

郭治彬 心血管内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

心肌缺血可能是由于冠状动脉狭窄、心肌耗氧量增加或冠状动脉痉挛等原因引起的,建议及时就医,根据原因做针对性的改善。

1.冠状动脉狭窄:冠状动脉是供应心肌血液的主要血管,当其发生狭窄时,心肌的血液供应就会减少,导致心肌缺血。治疗方法包括药物治疗和介入治疗,药物治疗主要有阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷和他汀类药物等,应在医生指导下用药。

2.心肌耗氧量增加:剧烈运动、情绪激动等情况下,心肌的耗氧量会增加,如果冠状动脉供血不足,就会引起心肌缺血。此时应避免过度劳累和情绪波动,同时可以服用β受体阻滞剂如美托洛尔、阿莫洛尔等药物,以降低心肌耗氧量。

3.冠状动脉痉挛:冠状动脉痉挛是指冠状动脉突然收缩,导致心肌供血不足。常见诱因包括吸烟、饮酒、寒冷刺激等。治疗上除了避免诱因外,还可以使用钙通道阻滞剂如硝苯地平、维拉帕米等药物,以缓解冠状动脉痉挛。

除以上原因外,心肌缺血还可能与高血压、糖尿病、高血脂等因素有关。日常生活中应注意合理饮食、适量运动、戒烟限酒,并定期检查血压、血糖、血脂等指标。如出现胸痛、胸闷等症状,应及时就医,以免延误病情。

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