脾脏里有血管瘤可能是由于遗传因素、血管壁异常增生或局部血流动力学改变等原因引起的。建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.遗传因素：部分脾脏血管瘤可能与遗传因素有关，家族中有血管瘤病史的人群患病风险较高。针对遗传因素引起的血管瘤，目前尚无特效药物治疗，主要依靠定期检查和观察。
2.血管壁异常增生：脾脏血管瘤可能与血管壁细胞的异常增生有关，导致血管扩张形成瘤体。治疗方法包括药物治疗和手术治疗，常用药物有贝塔受体拮抗剂、钙通道拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂等。
3.局部血流动力学改变：脾脏血管瘤可能与局部血流动力学改变有关，如动脉瘤、动静脉瘘等。治疗方法包括介入治疗和手术治疗，常用药物有抗凝药物、抗血小板药物和血管扩张药物等。
建议患者注意保护脾脏，避免剧烈运动和外伤，同时保持良好的生活习惯，定期进行体检。如发现脾脏异常，应及时就医，根据医生建议进行针对性治疗。