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术后谵妄的原因是什么

王慧萍 神经内科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

术后谵妄可能是由于药物副作用、疼痛控制不当或代谢紊乱等原因引起的,建议及时就医,根据原因做针对性的改善。

1.药物副作用:术后使用某些药物,如阿片类药物、苯二氮䓬类药物等,可能会引起谵妄。治疗时,医生可能会减少或更换这些药物,并使用抗精神病药物如奥氮平、利培酮等来控制症状。

2.疼痛控制不当:术后疼痛若未得到有效控制,可能会导致患者焦虑、失眠等,进而诱发谵妄。医生会根据患者的疼痛程度,适当使用镇痛药物如布洛芬、帕洛诺司琼等,并调整剂量。

3.代谢紊乱:术后患者可能因手术创伤、禁食等原因,出现电解质紊乱、血糖异常等代谢问题,这些代谢紊乱也可能诱发谵妄。治疗时,医生会监测患者的电解质和血糖水平,并给予相应的补充或调整。

除以上原因外,术后谵妄还可能与患者年龄、认知功能下降、手术应激等因素有关。患者术后应保持良好的休息和营养,遵医嘱用药,并及时向医生反馈症状变化。如出现谵妄症状,应尽早就医,以免延误治疗。

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