脑出血20ml通常被认为是比较严重的情况。脑出血，又称脑溢血，是指脑内血管破裂导致血液在脑组织内积聚，20ml的出血量足以对脑组织造成压迫和损伤，影响神经功能。
脑出血的严重程度取决于出血的位置、速度以及患者的年龄和基础健康状况。一般来说，出血量越大，病情越严重。20ml的出血量可能已经导致局部脑组织水肿，甚至出现脑疝，需要紧急治疗。常用的药物治疗包括甘露醇、呋塞米和地塞米松等，这些药物可以降低颅内压、减轻脑水肿，但应在医生指导下使用，避免不良反应。
对于脑出血患者，除了药物治疗外，还应密切监测生命体征，必要时进行手术治疗。患者及家属应积极配合医生的治疗，保持良好的心态，争取早日康复。