拍胃镜通常需要空腹。因为胃镜检查时，医生需要观察胃内的情况，如果胃内有食物残留，会影响检查结果的准确性。此外，胃镜检查过程中可能会刺激到胃黏膜，如果胃内有食物，可能会引起呕吐等不适反应。
在进行胃镜检查前，患者需要禁食至少6-8小时，以确保胃内没有食物残留。如果患者有胃部不适或疼痛等症状，医生可能会开具一些药物来缓解症状，如奥美拉唑（用于抑制胃酸分泌）、铝碳酸镁（用于中和胃酸）和多潘立酮（用于促进胃肠蠕动）。这些药物的使用应在医生指导下进行，以确保安全和有效。
总之，为了确保胃镜检查的准确性和安全性，患者需要在检查前空腹，并在医生指导下合理使用相关药物。如果有任何疑问或不适，应及时与医生沟通。