肝内多发小囊肿通常不算严重。肝内多发小囊肿是指在肝脏内出现多个小的囊性结构，这些囊肿大多数情况下是良性的，不会对肝脏功能造成明显影响。然而，如果囊肿数量较多或者体积较大，可能会引起一些不适症状。
对于肝内多发小囊肿的治疗，一般需要根据囊肿的大小、数量以及是否伴有症状来决定。如果囊肿较小且无症状，通常不需要特殊治疗，可以定期进行观察。如果囊肿较大或者引起症状，可能需要药物治疗或者手术治疗。药物治疗方面，常用的药物有非甾体抗炎药如布洛芬、抗生素如头孢类抗生素以及抗寄生虫药物如阿苯达唑。这些药物的使用需要在医生的指导下进行，以确保用药的安全性和有效性。
总的来说，肝内多发小囊肿一般不算严重，但需要根据具体情况进行评估和治疗。建议定期进行肝脏检查，及时发现并处理可能的问题。如果出现不适症状，应及时就医，遵医嘱进行治疗。