肝上脂肪瘤通常不需要特别处理。肝脂肪瘤是一种良性肿瘤，由肝脏内的脂肪细胞过度生长形成。大多数肝脂肪瘤是无症状的，不会对健康造成威胁。
然而，并非所有的肝脂肪瘤都无需治疗。如果肝脂肪瘤体积较大，可能会引起腹部不适或疼痛。此外，极少数情况下，肝脂肪瘤可能会恶变，需要进行手术切除。在治疗肝脂肪瘤时，医生可能会考虑使用药物治疗，如他莫昔芬、雷洛昔芬和阿那曲唑等，以减缓肿瘤的生长。但是，这些药物的使用应在医生的指导下进行，以确保安全和有效。
总的来说，大多数肝上脂肪瘤是良性的，不需要特别治疗。然而，如果出现症状或有恶变的风险，应及时就医，并在医生的指导下进行治疗。定期的体检和监测也是非常重要的，以确保及时发现并处理任何潜在的问题。