高血压患者在医生的指导下，通常可以怀孕生孩子。高血压本身并不是怀孕的绝对禁忌，但需要在怀孕前和怀孕期间进行严格的血压控制和管理。
高血压患者在怀孕前应进行详细的体检和评估，以确定血压控制情况和是否存在其他并发症。在怀孕期间，需要定期监测血压，并根据医生的建议调整药物治疗方案。常用的降压药物包括ACE抑制剂、钙通道阻滞剂和利尿剂等。这些药物在医生的指导下使用，可以有效控制血压，降低妊娠期高血压的风险。
然而，高血压患者在怀孕期间也存在一定的风险。高血压可能导致胎儿宫内发育迟缓、早产和低出生体重等问题。因此，高血压患者在怀孕前和怀孕期间应与医生密切合作，制定合理的治疗和监测方案，确保母婴安全。
总之，高血压患者在医生的指导下，通过合理的血压控制和监测，通常可以安全地怀孕生孩子。但在怀孕期间，应特别注意血压的管理和并发症的预防，以确保母婴健康。