高血压患者在医生的指导下通常可以生育。高血压本身并不是绝对的生育禁忌，但需要密切监控血压水平，以确保孕期安全。
高血压患者在计划怀孕前应与医生充分沟通，制定个性化的治疗方案。常用的降压药物如ACE抑制剂、ARB类药物和钙通道阻滞剂等，可能需要在怀孕前或怀孕期间调整。例如，ACE抑制剂和ARB类药物在孕期使用可能会对胎儿造成影响，因此通常建议在怀孕前停用。而钙通道阻滞剂如硝苯地平、氨氯地平等，在医生指导下可能在孕期使用。重要的是，所有药物的使用都应在医生的监督下进行，以确保母婴安全。
对于高血压患者来说，怀孕前的血压控制至关重要。建议定期监测血压，遵循医生的建议调整生活方式和用药方案。在怀孕期间，应定期产检，密切关注血压变化，并遵循医生的指导进行必要的调整。