高血压患者通常可以生育小孩，但需要在医生的指导下进行严格的管理和治疗。高血压本身不会直接影响生育能力，但高血压可能导致的并发症，如心脏疾病、肾脏疾病等，可能会对怀孕和胎儿的健康造成影响。
高血压患者在计划怀孕前，应该先进行血压的控制和稳定。常用的降压药物有：美托洛尔和氢氯噻嗪等。这些药物在医生的指导下使用，可以有效地控制血压，降低并发症的风险。同时，患者还需要注意生活方式的调整，如低盐饮食、适量运动等，以帮助血压的控制。
对于高血压患者来说，怀孕前和怀孕期间的血压管理非常重要。建议在医生的指导下，选择合适的降压药物，并定期进行血压监测，以确保血压的稳定。同时，保持良好的生活习惯，避免过度的精神压力，有助于提高生育的成功率和胎儿的健康。