西瓜通常可以降火气。西瓜性味甘寒，具有清热解暑、生津止渴的功效，对于因内热引起的上火症状，如口干舌燥、咽喉肿痛等，食用西瓜可以起到一定的缓解作用。
然而，西瓜的降火效果因人而异，并非所有人都适合食用。对于脾胃虚寒、体质偏寒的人来说，过量食用西瓜可能会导致腹泻、腹痛等不适症状。此外，西瓜含糖量较高，糖尿病患者也应适量食用。在药物治疗上火方面，常用的药物有黄连上清丸、牛黄解毒片和银翘解毒片等，这些药物具有清热解毒、消炎止痛的作用，但应在医生指导下使用，避免不良反应。
总之，西瓜作为一种天然的降火食物，适量食用对缓解上火症状有益，但需根据个人体质和健康状况选择适宜的食用量。同时，对于严重的上火症状，还需及时就医，配合药物治疗。