乙肝患者一般可以生小孩。乙肝是一种通过血液、体液等途径传播的疾病，但通过有效的预防措施，乙肝患者可以避免将病毒传给下一代。
乙肝患者在怀孕前应进行肝功能检查和病毒载量检测，评估病情是否稳定。在孕期，应定期监测肝功能和病毒载量，必要时可在医生指导下使用抗病毒药物，如拉米夫定、替诺福韦或恩替卡韦，以降低母婴传播风险。分娩时，应选择剖宫产，避免产道传播。
此外，新生儿出生后应立即接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，以提高免疫保护。通过这些措施，乙肝患者可以降低母婴传播风险，实现安全生育。但具体方案应在医生指导下制定，确保母婴安全。