通常，孕妇在怀孕4个月左右时，肚子会开始明显地变大。这是因为随着胎儿的发育，子宫逐渐扩大，使得腹部逐渐隆起。
怀孕初期，胎儿较小，子宫尚未明显扩大，因此肚子变化不大。但随着怀孕时间的增加，胎儿逐渐长大，子宫也随之扩大。一般来说，怀孕4个月左右，子宫底会达到脐下1横指的位置，此时肚子会开始明显地变大。不过，每个人的体质不同，肚子变大的时间也会有所差异。
对于孕妇来说，要注意合理饮食，保证营养均衡，以促进胎儿的健康发育。同时，定期产检也是非常重要的，可以及时发现并处理孕期可能出现的问题。如果出现肚子疼痛、出血等异常情况，应及时就医。在孕期用药方面，一定要遵医嘱，不可自行盲目用药，以免影响胎儿健康。