牙有炎症时，一般不建议立即拔牙。因为炎症期间牙周组织充血、肿胀，拔牙可能增加感染扩散的风险，同时也会加剧术后疼痛和出血。
在牙有炎症的情况下，首先应采取药物治疗和局部治疗来控制炎症。常用的药物包括甲硝唑片、阿莫西林胶囊和复方氯己定含漱液。甲硝唑片具有抗厌氧菌作用，有助于控制牙周厌氧菌感染；阿莫西林胶囊是一种广谱抗生素，可以抑制多种细菌感染；复方氯己定含漱液则具有消炎、杀菌作用，有助于减轻口腔炎症。这些药物的使用应在医生指导下进行，以确保用药安全有效。
如果炎症得到有效控制，牙周组织恢复正常，经医生评估后可以考虑拔牙。但若炎症持续不缓解或反复发作，可能需要进一步治疗，如牙周病治疗或根管治疗等。因此，在牙有炎症时，应及时就医，遵医嘱进行治疗，避免自行拔牙。