肾阳虚和肾阴虚的区别主要有畏寒怕冷、五心烦热和腰膝酸软等。一般而言，肾阳虚和肾阴虚是中医理论中常见的两种肾虚类型，它们的症状和表现各有特点。
1.畏寒怕冷：肾阳虚患者常常感到身体怕冷，手脚冰凉，喜欢穿厚衣服，而肾阴虚患者则相反，容易感到五心烦热，手脚心发热，喜欢凉爽的环境。
2.腰膝酸软：肾阳虚患者容易出现腰膝酸软、乏力等症状，而肾阴虚患者则可能表现为腰膝酸痛、夜间盗汗等。
3.性功能减退：肾阳虚患者可能出现性功能减退、阳痿早泄等问题，而肾阴虚患者则可能出现性欲亢进、遗精等症状。
对于肾虚的患者，建议平时要注意保暖，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，增强体质。同时，饮食上要注意营养均衡，多吃温补食物，如羊肉、鸡肉等。如果症状持续不改善，建议及时就医，进行中医辨证论治，以达到调理身体的目的。