博来霉素的不良反应通常包括发热、皮疹、恶心、呕吐、脱发和肺纤维化等。其中，肺纤维化是最为严重的不良反应，可能导致呼吸功能严重受损。
肺纤维化是一种慢性、进行性的肺部疾病，表现为肺泡壁增厚、肺组织硬化，最终导致肺功能下降。博来霉素作为一种抗肿瘤药物，其肺毒性是其主要的不良反应之一。肺纤维化的发生与药物剂量、给药方式、个体差异等因素有关。在治疗过程中，医生会密切监测患者的肺部状况，以及时发现并处理可能出现的肺纤维化。
对于使用博来霉素的患者，建议定期进行肺功能检查，以评估肺纤维化的风险。一旦出现呼吸困难、持续干咳等症状，应立即就医。在使用博来霉素时，应严格遵循医嘱，不可自行增减剂量或停药。如有任何不适，应及时与医生沟通，以便调整治疗方案。