乙肝五项145阳性通常指的是在乙肝五项检测中，第一项（HBsAg）、第四项（HBeAg）和第五项（HBcAb）呈阳性反应。这可能意味着患者处于乙型肝炎病毒感染的活跃期，病毒复制活跃，具有一定的传染性。
在乙肝五项检测中，HBsAg是乙型肝炎病毒表面抗原，HBeAg是乙型肝炎病毒e抗原，HBcAb是乙型肝炎病毒核心抗体。当这三项指标同时呈阳性时，通常表明患者体内存在活跃的乙型肝炎病毒复制。这种情况可能与慢性乙型肝炎有关，需要进一步的检查和评估，如乙肝病毒DNA定量检测，以确定病毒载量和治疗方案。
对于乙肝五项145阳性的患者，日常生活中应保持良好的生活习惯，避免饮酒和过度疲劳，定期进行肝功能检查和乙肝病毒相关指标的监测。就医时，应在医生的指导下进行规范的抗病毒治疗，不可自行盲目用药，以免加重肝脏负担或产生耐药性。同时，家人和密切接触者也应进行乙肝疫苗接种，以降低感染风险。