不能射精可能是精神心理因素、生殖系统疾病或内分泌紊乱等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.精神心理因素：长期的精神压力、焦虑、抑郁等情绪问题可能导致性功能障碍，影响射精功能。在这种情况下，心理咨询和行为疗法可能有助于缓解症状。
2.生殖系统疾病：如前列腺炎、尿道炎等生殖系统炎症，或者输精管堵塞等结构性问题，都可能导致不能射精。治疗这类疾病通常需要抗生素治疗，如头孢克洛、左氧氟沙星和阿奇霉素等，应在医生指导下使用。
3.内分泌紊乱：如糖尿病、甲状腺功能异常等内分泌疾病，可能影响神经系统和内分泌系统的正常功能，进而影响射精。治疗内分泌紊乱通常需要调节血糖或甲状腺激素水平，如使用胰岛素、甲状腺素等药物，同样需要在医生指导下进行。
除以上原因外，还可能与药物副作用、神经系统疾病等因素有关。日常生活中应注意减轻精神压力，保持良好的生活习惯，并在出现症状时及时就医。