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痛风如何诊断

叶翔 内分泌科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

痛风的诊断通常依赖于临床表现、实验室检查和影像学检查。痛风的典型症状包括急性关节炎发作,特别是第一跖趾关节的红肿热痛,以及慢性痛风石的形成。实验室检查中,血尿酸水平的升高是诊断痛风的重要依据,但并非所有高尿酸血症患者都会发展为痛风。影像学检查,如超声或双能CT,可以帮助发现关节内的尿酸盐结晶。

1.临床表现:痛风的急性发作通常在夜间突然发生,患者会感到剧烈的关节疼痛,尤其是足部关节。这种疼痛往往在数小时内达到高峰,持续数天至数周。

2.实验室检查:血尿酸水平的测定是诊断痛风的常规检查。然而,血尿酸水平的升高并不特异于痛风,因为许多无症状的高尿酸血症患者并不会出现痛风症状。

3.影像学检查:关节超声和双能CT扫描可以显示关节内的尿酸盐结晶,这些结晶是痛风的直接证据,有助于确诊。

痛风患者在日常生活中应避免高嘌呤食物,如红肉、海鲜等,并保持适量的水分摄入以促进尿酸排泄。若出现疑似痛风症状,应及时就医进行详细检查和专业治疗。

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