腘窝囊肿是否需要手术，一般取决于囊肿的大小、症状以及对患者生活的影响。通常，如果囊肿直径超过2厘米，并且引起疼痛、活动受限或影响美观，医生可能会建议手术治疗。
囊肿的大小是决定是否手术的一个重要因素，但并非唯一标准。较小的囊肿如果无症状，可以观察等待，定期复查。然而，囊肿如果较大，即使没有明显症状，也可能因为压迫周围组织而需要手术。此外，囊肿的性质也很重要，如果囊肿是恶性的或者有恶性变化的风险，那么手术切除是必要的。囊肿引起的症状，如疼痛、肿胀、活动受限等，也是考虑手术的重要依据。
对于腘窝囊肿的治疗，日常建议保持局部清洁干燥，避免长时间站立或过度使用受影响的腿部。如果囊肿增大或症状加重，应及时就医。在医生指导下，根据囊肿的具体情况选择合适的治疗方案。如果需要手术，应遵循医嘱，术后注意伤口护理，预防感染。