手腕和手背瘦的皮包骨头可能是由于营养不良、肌肉萎缩或慢性疾病等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.营养不良：长期饮食不均衡，缺乏必需的蛋白质和微量元素，可能导致肌肉和皮下脂肪减少，表现为手腕和手背瘦弱。改善方法包括增加富含蛋白质的食物摄入，如鱼、肉、蛋和豆类，并补充必要的维生素和矿物质。
2.肌肉萎缩：由于长时间不运动或神经肌肉疾病，肌肉可能会逐渐萎缩，导致手腕和手背瘦弱。治疗方法包括进行适当的体育锻炼，增强肌肉力量，必要时在医生指导下使用药物，如美托洛尔、地尔硫䓬和尼群地平等，以促进肌肉恢复。
3.慢性疾病：某些慢性疾病，如甲状腺功能亢进、糖尿病等，可能导致体重下降和肌肉消耗，表现为手腕和手背瘦弱。治疗应针对原发病进行，如使用甲状腺片、胰岛素等药物，并在医生指导下调整治疗方案。
除以上原因外，还可能与年龄增长、遗传因素等因素有关。建议保持均衡饮食，适量运动，并定期进行健康检查。如症状持续，应及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。