同房时肚子疼可能是由于多种原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。常见的原因包括生理性疼痛、性生活不当以及妇科相关疾病等。
1.生理性疼痛：在性生活过程中，由于子宫收缩或是盆腔充血，部分女性可能会感到轻微的腹部不适。这种疼痛通常在性生活结束后很快消失，不需要特别治疗。
2.性生活不当：如果性生活过于激烈或体位不当，可能会导致腹部肌肉拉伤或盆腔器官受到压迫，从而引起疼痛。这种情况下，调整性生活的方式和节奏，避免过于剧烈的活动，可以减轻或避免疼痛。
3.妇科相关疾病：一些妇科疾病如盆腔炎、子宫内膜异位症等也可能导致同房时出现腹痛。这类疼痛可能伴随其他症状，如月经不规律、白带异常等。治疗这类疾病通常需要使用抗生素如头孢克肟、甲硝唑等，以及非甾体抗炎药如布洛芬、吲哚美辛等。应在医生指导下用药。
除以上原因外，还可能与心理因素、过敏反应等因素有关。在日常生活中，应注意保持良好的性生活习惯，避免过度紧张和焦虑。如疼痛持续或加剧，应及时就医检查，以便得到准确的诊断和治疗。