血小板低至48可能由多种原因引起，包括但不限于病毒感染、药物副作用或骨髓造血功能障碍。建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.病毒感染：某些病毒感染，如肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒（HIV）等，可能影响骨髓造血功能，导致血小板生成减少。治疗时需针对病原体进行抗病毒治疗，如阿昔洛韦、拉米夫定等。
2.药物副作用：部分药物如非甾体抗炎药（NSAIDs）、某些抗生素等可能引起血小板减少。在出现血小板减少时，应考虑停用或更换可能引起此副作用的药物，并在医生指导下使用替代药物。
3.骨髓造血功能障碍：骨髓造血功能障碍，如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等，也可能导致血小板减少。治疗这类疾病通常需要综合治疗，包括使用促红细胞生成素、免疫抑制剂等药物，并可能需要骨髓移植。
除以上原因外，血小板减少还可能与自身免疫性疾病、脾功能亢进等因素有关。日常生活中应注意均衡饮食，避免接触可能引起血小板减少的药物和化学物质。如症状持续，应及时就医，进行详细检查和治疗。