乙肝小三阳和大三阳是指乙型肝炎病毒感染者血清学标志物的不同组合。通常，小三阳指的是乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、e抗原（HBeAg）阴性，而e抗体（HBeAb）阳性的情况。相反，大三阳则是指HBsAg、HBeAg阳性，HBeAb阴性的状态。
乙肝小三阳和大三阳的区别主要体现在病毒复制活跃程度和传染性上。小三阳患者通常病毒复制水平较低，传染性相对较弱，而大三阳患者病毒复制活跃，传染性较强。然而，这并不是绝对的，因为病毒的活跃程度和传染性还受到其他因素的影响，如病毒载量、患者的免疫状态等。此外，小三阳和大三阳患者的肝功能损害程度也不尽相同，需要通过定期的肝功能检查和病毒载量监测来评估。
对于乙肝患者，日常建议包括保持良好的生活习惯，避免饮酒和过度疲劳，定期进行肝功能检查和病毒载量监测。就医时，应遵医嘱进行规范治疗，不可自行盲目用药，以免加重肝脏负担或产生耐药性。