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代谢性碱中毒是怎么回事

叶翔 内分泌科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

代谢性碱中毒通常是由体液中碳酸氢盐浓度升高引起的,可能与以下原因相关:呕吐、利尿剂使用不当和某些肾脏疾病。

1.呕吐:呕吐时胃酸丢失,导致体内碳酸氢盐相对增多,从而引起代谢性碱中毒。治疗时,可考虑补充氯化钾、碳酸氢钠和氯化钙等电解质,以纠正电解质失衡。

2.利尿剂使用不当:长期或大剂量使用利尿剂,可能导致钾离子丢失,进而引发代谢性碱中毒。在这种情况下,医生可能会建议减少利尿剂剂量或改用其他药物,并补充钾盐。

3.肾脏疾病:某些肾脏疾病,如肾小管酸中毒,也可能导致代谢性碱中毒。治疗这类疾病时,可能需要使用氢氯噻嗪、螺内酯和碳酸酐酶抑制剂等药物,并在医生指导下进行。

除以上原因外,代谢性碱中毒还可能与低钾血症、低钙血症等因素有关。建议在出现代谢性碱中毒症状时及时就医,并在医生指导下进行治疗。日常应注意饮食均衡,避免长期大量使用利尿剂。

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