总胆红素23μmol/L可能是由于肝脏功能异常、溶血性疾病或胆道阻塞等原因引起的。建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.肝脏功能异常：肝脏是胆红素代谢的主要场所，当肝脏功能受损时，胆红素的代谢和排泄会受到影响，导致血液中胆红素水平升高。例如，肝炎、肝硬化等疾病都可能导致总胆红素升高。治疗时，医生可能会根据具体情况开具如复方甘草酸苷、乳果糖口服溶液、熊去氧胆酸等药物，以改善肝功能。
2.溶血性疾病：当红细胞破裂过快，释放出大量胆红素时，也会导致总胆红素升高。常见的溶血性疾病包括遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血等。治疗溶血性疾病时，可能需要使用如地塞米松、环磷酰胺、利血平等药物，但需在医生指导下使用。
3.胆道阻塞：胆道阻塞会阻碍胆红素的正常排泄，导致血液中胆红素水平升高。胆石症、胆管炎、胰腺炎等疾病都可能引起胆道阻塞。针对胆道阻塞的治疗，可能需要使用如胆维他、胆碱、硫酸镁等药物，同时可能需要进行手术治疗。
除以上原因外，还可能与遗传、药物副作用等因素有关。建议保持良好的生活习惯，避免饮酒和高脂饮食，定期体检，发现异常及时就医。