一紧张就拉肚子可能是心理因素、消化系统敏感性增加或肠道功能紊乱等原因引起的。建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.心理因素：情绪紧张时，大脑会释放应激激素，如肾上腺素，这可能影响肠道运动，导致肠道蠕动加快，从而引起腹泻。对于这种情况，可以尝试心理疏导或放松训练，如深呼吸、冥想等。
2.消化系统敏感性增加：部分人群的消化系统对外界刺激更为敏感，紧张情绪可能加剧肠道对食物的反应，导致消化不良和腹泻。治疗上，医生可能会建议调整饮食习惯，避免刺激性食物，并可能开具如蒙脱石散、洛哌丁胺等药物来缓解症状。
3.肠道功能紊乱：紧张情绪可能诱发肠易激综合征等肠道功能紊乱疾病，这类疾病通常表现为腹痛、腹泻或便秘。治疗肠易激综合征时，医生可能会推荐使用益生菌制剂、曲美布汀、氟西汀等，以调整肠道功能。
除以上原因外，还可能与个人体质、生活习惯等因素有关。日常生活中应注意保持良好的心理状态，合理饮食，并在出现症状时及时就医。