排便拉出血可能是痔疮、肛裂或肠道疾病等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.痔疮：痔疮是肛门静脉曲张形成的团块，排便时可能因摩擦导致出血。治疗痔疮可使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓等药物，同时注意保持大便通畅，避免长时间坐立。
2.肛裂：肛裂是肛门黏膜出现裂伤，排便时疼痛并伴有出血。治疗肛裂可使用复方利多卡因乳膏、硝酸甘油软膏等药物，同时注意保持肛门清洁，避免便秘。
3.肠道疾病：如炎症性肠病、肠道肿瘤等也可能导致便血。这类疾病需要医生诊断后给予相应治疗，如使用美沙拉嗪、硫唑嘌呤等药物，并可能需要进一步的检查和治疗。
除以上原因外，还可能与饮食习惯、生活方式等因素有关。建议保持饮食均衡，多吃蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物，同时注意个人卫生，定期体检。