脾大通常是肝硬化的中晚期表现。肝硬化是一种慢性肝脏疾病，其发展过程中可能会伴有脾脏的肿大。脾大的出现往往意味着肝脏的损伤已经较为严重，肝脏的血液回流受阻，导致脾脏充血和肿大。
在肝硬化的不同阶段，脾大的出现与肝脏损伤的程度有关。早期肝硬化可能不会出现脾大，而随着病情的发展，肝脏的纤维化和结节再生导致门静脉压力增高，进而可能引起脾大。此外，脾大的程度也可能与肝硬化的严重程度成正比，但并非所有肝硬化患者都会出现脾大，这还取决于个体差异和病情进展的速度。
对于肝硬化患者来说，日常应注意饮食健康，避免饮酒和高脂食物，保持规律的作息。如果出现脾大，应及时就医，进行肝功能检查和进一步的诊断。在治疗过程中，应遵医嘱用药，不可自行盲目用药，以免加重肝脏负担。