淋巴结疼痛通常不是上火所致，而是由于感染、炎症或免疫系统反应引起的。淋巴结是免疫系统的一部分，当身体某部位发生感染时，淋巴结会增大并可能引起疼痛。
淋巴结疼痛的原因多种多样，轻微的可能是上呼吸道感染引起的，此时淋巴结可能轻微肿大并伴有疼痛。较为严重的可能是细菌或病毒感染，如肺炎或单核细胞增多症，这时淋巴结可能会明显肿大并疼痛加剧。在某些情况下，淋巴结疼痛还可能是免疫系统疾病，如类风湿关节炎或红斑狼疮，或者恶性肿瘤，如淋巴瘤，这些情况需要医生的专业诊断和治疗。例如，对于细菌性感染引起的淋巴结肿大，医生可能会开具抗生素，如阿莫西林、头孢克洛或阿奇霉素等，但必须在医生指导下使用。
若出现淋巴结疼痛，建议及时就医，由医生评估病情并给予相应的治疗建议。