胸膜炎是否需要住院治疗，一般取决于病情的严重程度和病因。如果症状轻微，如轻度胸痛和发热，可能不需要住院，可以通过口服抗生素如阿莫西林、头孢克肟或大环内酯类抗生素如阿奇霉素进行治疗，并在医生指导下密切观察病情变化。
对于病情较重的患者，如出现大量胸腔积液、呼吸困难或感染严重，通常需要住院治疗。住院治疗可以包括胸腔穿刺抽液、静脉抗生素治疗、支持性疗法等。例如，对于由肺炎链球菌引起的肺炎性胸膜炎，可能需要使用青霉素类抗生素，而结核性胸膜炎则可能需要使用异烟肼、利福平等抗结核药物。
胸膜炎患者是否需要住院，应由医生根据病情和检查结果综合评估后决定。患者应遵循医嘱，及时就医，并按照医生的指导进行治疗。