外阴瘙痒并伴有小疙瘩可能是以下原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.局部皮肤刺激：可能是使用不适当的清洁用品，如香皂、洗液等，导致皮肤受到刺激。这种情况下，应选择温和无刺激的清洁产品，并保持外阴部的清洁和干燥。
2.感染：如真菌感染或细菌感染，都可能导致外阴瘙痒和小疙瘩的出现。真菌感染时，可以使用克霉唑、咪康唑等抗真菌药物；细菌感染时，则可能需要使用抗生素如红霉素、阿莫西林等。使用这些药物时，应在医生指导下进行。
3.皮肤病：如湿疹、银屑病等皮肤病也可能导致外阴瘙痒和小疙瘩。治疗这类疾病时，可能需要使用外用激素类药物如氢化可的松、地塞米松等，同时也要注意避免接触过敏原。
除以上原因外，还可能与内分泌失调、过敏反应等因素有关。日常生活中应注意个人卫生，避免使用刺激性强的护理产品，并在出现症状时及时就医。