降糖药物的选择通常需要根据患者的具体情况来决定，一般没有所谓的“最好”。不同的降糖药物作用机制不同，适应症也有所区别。
降糖药物种类繁多，包括胰岛素、磺脲类、二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂等。它们各自有不同的作用机制和适应症。例如，二甲双胍通常作为2型糖尿病的一线治疗药物，因为它可以减少肝脏的糖原分解和糖异生，同时增加肌肉对葡萄糖的利用。而磺脲类药物则通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。胰岛素则适用于1型糖尿病患者和一些2型糖尿病患者。因此，选择降糖药物时，医生会根据患者的血糖水平、体重、并发症情况以及患者的偏好等因素综合考虑。
对于糖尿病患者来说，日常饮食控制和适量运动是基础治疗措施。在用药方面，应遵医嘱用药，定期监测血糖，及时调整治疗方案。如果出现血糖控制不佳或有其他不适，应及时就医，以便医生根据病情调整治疗方案。