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面瘫怎么确诊

王慧萍 神经内科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

面瘫的确诊通常需要通过临床症状、体格检查以及辅助检查来综合判断。一般需根据具体情况进行选择。

1.临床症状观察

面瘫的典型症状包括面部表情肌无力、口角歪斜、眼睑闭合不全等。患者可能在清晨起床时发现面部一侧肌肉无法正常活动,导致面部表情不对称。

2.体格检查

医生会对患者进行面部肌肉力量测试,检查额纹是否消失、鼻唇沟是否变浅、口角是否下垂等。此外,还会检查是否有舌前2/3味觉减退、泪腺分泌减少等伴随症状。

3.辅助检查

在必要时,医生可能会建议进行电生理检查,如神经电图(EMG)和神经传导速度(NCV)测试,以评估面神经的功能状态。影像学检查如MRI也可能被用来排除其他可能导致面瘫的疾病,如肿瘤或颅内病变。

对于面瘫的确诊,除了上述检查外,还应注意排除其他可能引起类似症状的疾病,如Bell'spalsy、中风、脑膜炎等。确诊后,应及时就医,根据医生的建议进行治疗。

日常应注意面部保暖,避免冷风直吹,保持良好的作息习惯,减少面瘫发生的风险。如出现面瘫症状,应及时就医,以免延误治疗。

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