牙髓炎一般不建议直接拔牙。牙髓炎是指牙髓组织发炎的疾病，通常由于细菌感染引起。在治疗牙髓炎时，首先考虑的是非拔牙的治疗方法，如根管治疗，这是一种清除感染牙髓组织并消毒根管的方法。
在治疗牙髓炎时，医生可能会根据病情的严重程度和感染的范围，推荐使用抗生素如阿莫西林、甲硝唑或克林霉素来控制感染。同时，也可能使用镇痛药物如布洛芬或对乙酰氨基酚来缓解疼痛。这些药物应在医生的指导下使用，以确保安全和有效。
如果经过非拔牙治疗后，牙髓炎的症状没有得到缓解，或者牙齿结构已经严重破坏，无法通过修复治疗恢复功能，那么拔牙可能是最后的选择。但这种情况较为少见，且应在专业牙医的评估和建议下进行。