子宫肌瘤的大小可能会有所变化，但通常不会自行缩小。子宫肌瘤是由子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，其生长速度和大小变化受多种因素影响，如激素水平、年龄、遗传因素等。
子宫肌瘤的大小变化与患者的激素水平密切相关。在绝经后，由于雌激素水平下降，子宫肌瘤可能会逐渐缩小。此外，一些药物如促性腺激素释放激素类似物（GnRH类似物）、孕激素受体拮抗剂（如米非司酮）和芳香化酶抑制剂可以在医生指导下使用，以抑制肌瘤的生长。然而，这些药物并非适用于所有患者，且可能带来副作用，因此必须在医生的指导下使用。
对于子宫肌瘤的治疗，建议定期进行医学检查，监测肌瘤的大小和症状。如果肌瘤导致严重症状或并发症，可能需要考虑手术治疗。在任何情况下，都应遵循医生的建议和治疗方案。