面肌痉挛通常可以通过手术治疗。在药物治疗效果不佳或者痉挛严重影响生活质量的情况下，手术是一种可行的选择。
面肌痉挛的手术治疗主要包括微血管减压术和神经切断术。微血管减压术是通过移除压迫面神经的血管，减轻神经的压迫，从而缓解痉挛。而神经切断术则是通过切断部分面神经来减少痉挛的发生。在进行手术之前，医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方式。例如，对于药物如卡马西平、巴氯芬和苯妥英钠等治疗效果不佳的患者，手术可能是一个更好的选择。不过，任何手术都存在一定的风险，因此在决定进行手术之前，患者应该与医生充分沟通，了解手术的利弊。
在选择手术治疗面肌痉挛之前，患者应该考虑手术的必要性、可能的风险以及术后的恢复情况。在医生的指导下，权衡利弊，做出明智的决定。