通常可以空腹吃蛋糕，但需注意适量。蛋糕主要由面粉、糖、鸡蛋和油脂等成分制成，含有较高的糖分和脂肪，空腹食用可能导致血糖水平快速上升，对血糖控制不佳的人群不太适宜。此外，蛋糕中的油脂和糖分也可能加重胃肠负担，引起不适。
对于大多数人来说，偶尔空腹食用蛋糕一般不会造成健康问题，但应避免过量。例如，含有巧克力的黑森林蛋糕、含有奶油的拿破仑蛋糕和含有大量糖分的水果蛋糕等，都应在医生指导下或遵医嘱适量食用，特别是糖尿病患者和胃肠功能较弱的人群。
建议在食用蛋糕时，最好搭配一些低糖、低脂的食物，如新鲜水果或蔬菜，以平衡饮食。同时，注意不要过量食用，以免影响健康。