喝酒喝多了吐出血可能是由于胃黏膜损伤、食管撕裂或者消化道出血等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.胃黏膜损伤：过量饮酒会刺激胃黏膜，导致胃黏膜充血、水肿，严重时可出现糜烂或溃疡，呕吐时胃内压力增大，可能引起胃黏膜撕裂出血。
2.食管撕裂：剧烈呕吐时，食管内压力急剧上升，可能导致食管黏膜撕裂，形成食管黏膜下血肿或出血。
3.消化道出血：长期大量饮酒可能导致肝脏疾病，如肝硬化，进而影响凝血功能，使得消化道出血的风险增加。
除以上原因外，还可能与胃溃疡、胃炎等因素有关。日常应避免过量饮酒，保持良好的饮食习惯。如出现吐血症状，应立即就医，以免延误病情。