通常，当肾功能严重受损，无法维持体内水、电解质和酸碱平衡时，就需要进行透析。这种情况常见于慢性肾病晚期。
肾功能衰竭时，肾脏无法有效清除体内废物和多余水分，导致毒素积累，可能引发多种并发症。轻者可能出现水肿、乏力、食欲不振等症状；重者则可能出现心衰、呼吸困难、意识障碍等严重情况。此外，电解质紊乱如高钾血症，也可能危及生命。因此，当患者出现上述症状，且实验室检查显示肌酐、尿素氮等指标明显升高时，医生会根据患者的具体情况评估是否需要透析。
对于需要透析的患者，日常生活中应严格控制水分和盐分摄入，避免高蛋白饮食，保持良好的血压控制。就医时，应遵医嘱进行透析治疗，不可自行盲目用药，以免加重肾脏负担。同时，定期监测肾功能和电解质水平，及时调整治疗方案。