通常，荨麻疹患者可以适量食用河里的鱼，但需要根据个人体质和过敏史来判断。鱼类富含蛋白质和不饱和脂肪酸，对健康有益，但部分人可能对某些鱼类过敏，从而引发或加重荨麻疹症状。
对于荨麻疹患者来说，食用鱼类前应先了解自己是否对特定鱼类过敏。例如，鲑鱼、鲈鱼和鳕鱼等是常见的食用鱼类，但若患者对这些鱼类过敏，则应避免食用。此外，烹饪时应尽量简单，避免使用可能引起过敏反应的调料。患者在食用鱼类后应密切观察身体反应，一旦出现过敏症状，应立即停止食用并咨询医生。
建议荨麻疹患者在食用鱼类前咨询医生意见，确保安全。如果对鱼类过敏，可以选择其他富含蛋白质的食物，如鸡肉、豆腐等，以保证营养均衡。