孩子出现肱骨髁上骨折可能是由于跌倒、撞击或外力作用等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.跌倒或撞击：儿童在玩耍时不慎跌倒或受到撞击，可能导致肱骨髁上骨折。这种情况下，骨折通常需要通过X光检查来确诊，并可能需要石膏固定或手术治疗。
2.外力作用：在某些情况下，如车祸或运动中的意外，外力作用于儿童的上肢，也可能导致肱骨髁上骨折。治疗时，医生可能会根据骨折的严重程度和位置来决定是采取保守治疗还是手术治疗。
3.骨骼发育问题：虽然不常见，但儿童骨骼发育异常也可能导致肱骨髁上骨折。这种情况下，除了治疗骨折外，还需要对骨骼发育问题进行评估和治疗。
除以上原因外，还可能与儿童骨骼的脆弱性等因素有关。家长应确保孩子在安全的环境下活动，并在出现意外时及时就医。