眼睛出现散光加近视的情况，治疗方法主要有生活调理、物理治疗和药物治疗等，一般需根据具体情况进行选择。散光加近视可能是角膜曲率不规则、眼轴长度异常等原因引起的，通常需要针对具体原因进行处理。
1.生活调理：保持良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼，每隔45分钟休息10分钟，远眺放松眼睛。保证充足的睡眠，避免熬夜，减少电子产品的使用时间。
2.物理治疗：可以进行视力训练，如眼保健操、眼球运动等，有助于缓解眼部疲劳，改善视力。定期进行眼科检查，根据医生建议佩戴合适的眼镜或隐形眼镜。
3.药物治疗：在医生指导下，可以使用散瞳剂如阿托品眼药水、环戊酮眼药水等，有助于缓解眼部肌肉紧张，改善视力。对于近视，可以使用低剂量阿托品滴眼液，控制近视进展。但需遵医嘱，定期复查。
日常注意保护眼睛，避免过度用眼。如症状持续加重，应及时就医，根据医生建议选择合适的治疗方法。