大便时屁股疼痛可能是由于便秘、肛裂或痔疮等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.便秘：长期便秘可能导致大便过硬，排便时肛门受到较大压力，引起疼痛。改善方法包括增加膳食纤维的摄入，如多吃蔬菜、水果，以及增加水分摄入，保持规律的运动习惯。
2.肛裂：肛裂是指肛门黏膜出现裂缝，排便时大便摩擦裂缝会引起疼痛。治疗方法包括使用软化大便的药物，如乳果糖、聚乙二醇4000散剂和小麦纤维素颗粒，以及局部使用消炎止痛药膏。
3.痔疮：痔疮是肛门静脉丛异常扩张或曲张，排便时可能因压力增大而疼痛。治疗痔疮可以采用口服药物如地奥司明、外用药物如复方角菜酸酯栓剂，严重时可能需要手术治疗。
除以上原因外，还可能与肛门周围皮肤炎症、感染等因素有关。日常生活中应注意个人卫生，避免长时间坐立，定期进行体检。如症状持续，请及时就医。