一般来说，马蛇菜具有降血压的效果，但是否能够完全替代药物治疗需要根据个人情况而定。马蛇菜含有的生物碱、黄酮类化合物等成分，对降低血压有一定的辅助作用。然而，对于高血压患者来说，仅依靠马蛇菜可能无法达到理想的降压效果。
在实际应用中，马蛇菜可以与其他降压药物如利尿剂氢氯噻嗪、钙通道阻滞剂硝苯地平和血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利等联合使用，以增强降压效果。需要注意的是，马蛇菜的降压作用有限，且个体差异较大，应在医生指导下合理使用，切勿盲目停药或减量。
对于高血压患者，除了药物治疗外，还应注重生活方式的调整，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等，以降低血压并减少心脑血管并发症的风险。