高血压性心脏病的诊断通常依据病史、体格检查、心电图、胸部X线片和超声心动图等检查结果综合判断。高血压性心脏病是由于长期高血压导致心脏结构和功能的改变，主要表现为左心室肥厚、心脏扩大和心功能不全。
高血压性心脏病的诊断首先需要有明确的高血压病史，通常血压持续升高超过140/90毫米汞柱。其次，体格检查可发现心脏扩大、心尖搏动增强等体征。心电图可显示左心室肥厚、ST-T改变等表现。胸部X线片可见心脏增大、肺淤血等征象。超声心动图是诊断高血压性心脏病的重要手段，可定量评估心脏结构和功能的改变。
对于高血压性心脏病，日常应严格控制血压，定期监测血压变化，遵医嘱用药，不可自行盲目调整用药剂量。如出现胸闷、气促等症状，应及时就医，以免延误病情。