阴道口下出现小圆洞孔可能是生理结构的一部分，也可能是某些病理情况的表现。一般需根据具体情况进行选择，可能的原因包括正常的生理结构、阴道囊肿或阴道瘘等。
1.生理结构：大多数情况下，阴道口下方的小圆洞孔是生理性的，无需特别处理。这是女性生殖系统正常解剖的一部分，通常不会影响健康。
2.阴道囊肿：如果小圆洞孔伴随疼痛、红肿或分泌物增多，可能是阴道囊肿。此时，可能需要局部热敷缓解症状，并在医生指导下使用抗生素如甲硝唑、头孢克肟或阿莫西林等药物治疗。
3.阴道瘘：若小圆洞孔与直肠或膀胱相通，可能是阴道瘘。这种情况较为罕见，通常需要通过手术来修复。手术前，医生可能会开处方抗生素预防感染，如阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松或环丙沙星等。
对于阴道口下的小圆洞孔，建议保持局部清洁干燥，避免使用刺激性的清洁产品。若伴有不适症状，应及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。