高血压可能存在遗传倾向，但并非所有高血压患者都有家族史。遗传因素与环境因素相互作用，共同影响个体的血压水平。高血压的遗传性主要体现在某些基因变异上，这些变异可能影响血压调节机制，如肾素-血管紧张素-醛固酮系统。然而，即使存在遗传因素，高血压的发生还受到饮食、运动、体重、吸烟等多种环境因素的影响。
高血压的遗传风险因人而异，通常与家族中高血压患者的数量和发病年龄有关。如果家族中有多例高血压患者，尤其是发病年龄较早，那么个体的遗传风险可能较高。此外，某些特定的种族或民族可能具有更高的高血压遗传易感性。然而，即使存在遗传倾向，通过健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、控制体重和戒烟等，也可以降低高血压的风险。
对于有高血压家族史的个体，建议定期监测血压，保持健康的生活方式，并在医生指导下进行必要的预防措施。如果出现高血压症状，应及时就医，并遵医嘱进行规范治疗。