一般而言，自然流产后是否需要清宫取决于流产是否完全以及有无并发症。如果流产物完全排出，子宫内无残留，通常不需要清宫。但如果存在残留物或者感染等并发症，可能需要进行清宫手术。
在自然流产后，医生会通过超声检查评估子宫内是否有残留物。常见的药物如米索前列醇、米非司酮和甲氨蝶呤可能用于促进残留物排出，但这些药物的使用必须在医生的指导下进行，以避免潜在的风险和副作用。如果存在感染，可能需要使用抗生素治疗，如阿莫西林、头孢类或氟喹诺酮类药物。
针对自然流产后是否需要清宫，建议在医生指导下进行必要的检查和治疗。如果有任何疑问或不适，应及时咨询医生，遵循医嘱进行后续处理。